Terapijske dijete prema Pevzneru

Terapijska prehrana dio je kompleksa svih medicinskih postupaka i manipulacija koje se primjenjuju na pacijenta za bilo koju bolest. Prehrana i jelovnik osnova su na kojoj se gradi plan liječenja pacijenta. Za njenu pravilnu organizaciju i pravodobnu kompetentnu kontrolu važno je da medicinska sestra poznaje principe medicinske prehrane..

Sadržaj
  • Osnovna potreba tijela
  • Dijetalna terapija
  • Principi nutritivne terapije
  • Ugostiteljske usluge u bolnicama
  • Stolovi za liječenje (dijete)
  • Umjetna prehrana
  • Pravila za posluživanje hrane pacijentima u bolnici

Osnovna potreba tijela

Prije nego što razgovaramo o tome što je zdrava hrana, sjetimo se osnova. Za normalan život, ljudsko tijelo zahtijeva interakciju s vanjskim okolišem u obliku metabolizma. Da bi živjela, osoba troši kisik, tekućinu i hranu. Prehrana je jedna od osnovnih ljudskih potreba. Tijelo hranom prima potrebne tvari:

  • bjelančevine
  • masti
  • ugljikohidrati
  • vitamini
  • mineralni spojevi (mikro i makro elementi)

Proteini, masti, ugljikohidrati (BJU), sudjelujući u metaboličkim procesima tijela, doprinose oslobađanju energije koja se mjeri u kalorijama.

1 kalorija (1 kal) - količina topline (energije) potrebna za zagrijavanje 1 grama vode za 1 ° C (Celzijevi stupnjevi)

1 kilokalorija (1 kcal) - količina topline potrebna za zagrijavanje 1 kilograma vode za 1 ° C (Celzijevi stupnjevi)

Dnevna prehrana temelji se na sadržaju kalorija u hrani. Zdravoj osobi, ovisno o načinu života, treba od 1700 do 4000 kcal / dan. Prehrana je osnova i "građevinskog materijala" za nadomještanje stanica tkiva i izvor energije za održavanje funkcioniranja tijela.

Dijeta određuje učestalost (brojčana količina) i vrijeme obroka tijekom dana, trajanje intervala između njih, kvantitativnu i kvalitativnu raspodjelu prehrane. Optimalno vrijeme pauze između dva obroka je 4 sata, duga noćna pauza trebala bi biti 10-11 sati. Hranu se ne smije jesti 2 sata prije spavanja bez posebne namjene. Obrok od 6 obroka uključuje sljedeće obroke:

  • Doručak
  • Ručak
  • Večera
  • Popodnevni međuobrok
  • Večera
  • Kasna lagana večera

Dijetalna terapija

Od davnina se za liječenje bolesnika koristila određena hrana i posebno formulirana prehrana. Od početka 19. stoljeća ruski su znanstvenici počeli pristupati prehrambenim pitanjima sa stajališta interakcije fiziologije, higijene, kemijskog sastava hrane i tehnologije njezine pripreme..

Dijeta - dijeta, određeni skup jela i proizvoda, odabrani uzimajući u obzir stanje tijela pacijenta.
Dietetika je znanost koja proučava prehrambene probleme zdrave i bolesne osobe. Načela dijetetike temelje se na znanju o uzrocima, obliku i mehanizmu bolesti, značajkama probavnih procesa u zdravih i bolesnih ljudi..
Medicinska prehrana (dijetalna) - komponenta složenog liječenja; ljekovita prehrana prilagođena fiziološkim potrebama pacijenta.
Dijetalna terapija - "prehrambeni tretman", upotreba prehrane u svrhu terapijskog djelovanja na tijelo bolesne osobe.

Manuil Isaakovich Pevzner, ruski liječnik opće prakse, jedan od utemeljitelja dijetetike i kliničke gastroenterologije, istaknuo je u svojim spisima da je prehrana bolesne osobe glavna pozadina na koju liječnik može primijeniti druge terapijske učinke. Manuil Isaakovich osnovao je prehrambeni sustav od 15 tablica tretmana (dijeta), koji se koristi i danas.

Za izradu terapijske prehrane potrebno je znati sastav hrane potrebne pacijentu, sadržaj kalorija, udjele komponenata (proteini, masti, ugljikohidrati), ukupnu količinu (dnevna prehrana). Liječnik specijalist koji razvija dijetu i propisuje dijetu je nutricionist. Pacijentova nutricionistička sestra je dijetalna medicinska sestra (dijetalna medicinska sestra).

Principi nutritivne terapije

Izvršavajući važan medicinski sastanak - dijetu, liječnik uzima u obzir mehanizam razvoja bolesti, stanje tijela, rad metaboličkih procesa, individualnu sposobnost asimilacije hrane. Neke su namirnice i jela isključene zbog loše probavljivosti, druge zbog potencijalne štete, ali neke su namirnice, naprotiv, posebno propisane zbog svojih blagotvornih učinaka (na primjer, za uklanjanje toksina iz tijela).

Količina, težina, konzistencija, temperatura hrane određuje se određenom prehranom. Prosječna dnevna težina obroka je 3 kg. U medicinskoj prehrani, količina hrane često se može povećati ili smanjiti zbog tekućih ili biljnih vlakana (ugljikohidrati koji nisu hrana).

  1. Prehrana treba imati ciljani učinak na metaboličke procese, pridonoseći liječenju bolesti i prevenciji pogoršanja kroničnih procesa.
  2. Strogo pridržavanje prehrane: obroci su uvijek u isto vrijeme, učestalost obroka sastavlja se uzimajući u obzir bolest i karakteristike tijela.
  3. Prehrana treba biti raznolika kako bi odgovarala ukusu pacijenta unutar prehrane. Monotona hrana pomaže smanjiti apetit i usporiti probavni proces, što ometa liječenje.
  4. Dijeta se izrađuje uzimajući u obzir individualne karakteristike određenog pacijenta, uključujući popratne bolesti.
  5. Pri sastavljanju prehrane uzimaju se u obzir sadržaj kalorija i kemijski sastav hrane i jela uzimajući u obzir potrošnju energije pacijenta.
  6. Primjena najprikladnijeg kulinarskog tretmana za pripremu hrane. Gotova jela trebala bi biti ukusna, kao i sačuvati vrijedna svojstva proizvoda.
  7. Svaki bi obrok trebao završiti optimalnim punjenjem želuca, ostavljajući pacijentu osjećaj sitosti bez prenapučenosti..


Ako je potrebno, u procesu kuhanja i posluživanja hrane primjenjuju se principi mehaničkog, kemijskog, termičkog poštede. Uz mehaničko poštedu, posuđe će biti tekuće, polutekuće i pire. Štednja kemikalija uključuje uklanjanje teško probavljive i nadražujuće hrane i proizvoda.

Ugostiteljske usluge u bolnicama

Jedan od najvažnijih segmenata pružanja medicinske skrbi u stacionarnim medicinskim ustanovama jest da bi pacijenti ili pacijenti trebali imati uravnoteženu prehranu. Proces kuhanja, posluživanja, jedenja trebao bi biti organiziran u skladu s postojećim regulatornim okvirom. Glavni dokument u ovom slučaju je Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 5. kolovoza 2003. N 330 "O mjerama za poboljšanje medicinske prehrane u medicinskim ustanovama Ruske Federacije." Norme su regulirane dokumentom Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 21. lipnja 2013. N 395n "O odobravanju normi medicinske prehrane".

Odgovoran za dijetalnu prehranu

Nadzor nad organizacijom obroka u medicinskim ustanovama ima dijetalni nutricionist, glavna sestra i dijetetičar. Na bolničkim odjelima stražarske sestre svako jutro glavnoj sestri dostavljaju podatke o broju pacijenata, navodeći brojeve prehrane.

Glavna sestra, pak, prikuplja podatke zbrajajući broj tablica. Zatim izrađuje porcionirani zahtjev ("portir"), koji šalje medicinskoj sestri. Dijeta koja primi dijelove iz svakog odjela, podnosi opći sažetak ugostiteljskoj jedinici. Za novoprimljene, posebno za hitne indikacije, podatke prenosi medicinska sestra prijemnog odjela ili stražarska sestra neposredno nakon primanja pacijenta u bolnicu.

Obroci na odjelu

U kuhinji bolnice, sanatorija ili ambulante hrana se priprema na temelju zahtjeva za porcijama. Djelatnici švedskog stola (distributeri) ili hranu dobivaju za odvajanje u ugostiteljskim objektima, ili prihvaćaju hranu koja se dostavlja izravno u švedskom stolu podružnice. Pacijenti se hrane u blagovaonici ili na odjelima. Prije jela medicinska sestra mora dovršiti sve manipulacije s pacijentima. Ako se hranjenje odvija na odjelu, treba osigurati ventilaciju. Pacijent treba oprati ruke.

Za optimalan učinak terapijske prehrane važni su i vanjski uvjeti unosa hrane. Blagovaonica bi trebala biti čista, lagana i udobna. Stolovi su uredno posluženi, a osoblje uključeno u hranjenje pacijenata mora imati uredan njegovani izgled. Hrana se poslužuje topla. Jela bi trebala izgledati apetitno i lijepo. Pacijenti bi trebali jesti mirno okruženje dok jedu..

Nakon svakog obroka, stolovi se čiste, a pod pere. Stolovi i stolice trebaju imati površine koje se mogu mokro očistiti i dezinficirati otopinama. Na kraju radnog dana stolovi se moraju oprati vrućom vodom u skladu s pravilima zaštite na radu. Nakon upotrebe, posuđe treba oprati i dezinficirati u skladu sa SanPiN 2.1.3.2630-10 i SanPiN 2.3.6.1079-01. Otpad od hrane odlaže se u skladu sa SanPiN 2.1.7.2790-10.

Stolovi za liječenje (dijete)

Za bolesti različitih organa i sustava, kao i u stanju nakon operacije, propisana je određena prehrana (tablica). Dajemo brojeve prehrambenih tablica s naznakama za sastanak. U budućnosti ćemo svaku dijetu detaljnije razmotriti..

  • Dijeta br. 0 - postoperativno razdoblje, prekomatozna stanja
  • Dijeta br. 1, kao i br. 1a i br. 1b - peptični čir i želuca i dvanaesnika; pogoršanje kroničnog gastritisa sa očuvanom sekretornom funkcijom
  • Dijeta br. 1 kirurška - 4-5. Dan nakon operacije na želucu, crijevima; drugi dan nakon slijepog crijeva (isto kao i dijeta 0)
  • Dijeta br. 2 i br. 2a - akutni gastritis, kolitis, enteritis tijekom razdoblja oporavka, kronični gastritis, kolitis, enteritis bez popratnih bolesti probavnog trakta tijekom remisije
  • Dijeta broj 3 - kronična bolest crijeva s tendencijom zatvora i uz prisutnost popratnih bolesti probavnog trakta
  • Dijeta broj 4 - akutne i kronične crijevne bolesti tijekom proljeva
  • Dijeta broj 5 - akutne i kronične bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva
  • Dijeta br. 6 - giht, stanje dijateze mokraćne kiseline; eritremija
  • Dijeta br. 7, br. 7a, br. 7b i br. 7c - akutni nefritis, glomerulonefritis nakon strogih dana posta i tijekom razdoblja oporavka; nefrotski sindrom i druge kronične bolesti bubrega
  • Dijeta broj 8 - pretilost u odsutnosti popratnih bolesti probavnog i kardiovaskularnog sustava, zahtijevajući druge dijete
  • Dijeta broj 9 - dijabetes melitus u odsutnosti popratnih bolesti unutarnjih organa i acidoze
  • Dijeta broj 10, 10a, 10i, 10 s - bolesti kardiovaskularnog sustava
  • Dijeta broj 11 - plućna tuberkuloza u odsutnosti popratnih bolesti unutarnjih organa
  • Dijeta broj 12 - bolesti i funkcionalni poremećaji živčanog sustava
  • Dijeta br. 13 - febrilno razdoblje zaraznih bolesti, tonzilitis
  • Dijeta broj 14 - fosfaturija s alkalnom reakcijom urina i taloženjem fosfornih soli kalcija
  • Dijeta broj 15 - takozvani zajednički stol, bilo kakve bolesti tijekom normalnog funkcioniranja probavnog sustava, osim ako nije propisana specijalizirana prehrana

Umjetna prehrana

U nekim je situacijama hranjenje pacijenta na prirodan način nemoguće: kod nesvjestice, mentalnih bolesti, traume jezika, stenoze jednjaka, stanja nakon operacije na ždrijelu, jednjaku i drugih problema. U takvim se slučajevima hrana daje kroz nazogastričnu sondu ili gastrostomsku sondu. Ako je hranu nemoguće uvesti u želudac, hranjive tvari dovode se kroz rektum ili intravenski (parenteralna prehrana).

Tijekom dana pacijent na umjetnoj prehrani trebao bi dobiti hranu s udjelom kalorija od oko 2000 kcal. U ovom je slučaju omjer BZHU 1: 1: 4. Voda se treba dovoditi u vodeno-slanim otopinama u količini od 2 litre dnevno. Vitamini se dodaju mješavinama hrane ili daju injekcijama (parenteralno).

Kroz cijev ili stomu ubrizgava se samo tekuća hrana: juha, mlijeko, vrhnje, rastopljeni maslac, sirovo jaje, juhe od povrća (pire ili sluzave), tekući žele, kompoti, sokovi, slabi čaj. Prehrambena formula za umjetno hranjenje priprema se prema standardnim receptima. Postoje gotove tekuće smjese, kao i one suhe, koje zahtijevaju razrjeđivanje u pravom omjeru..

Pravila za posluživanje hrane pacijentima u bolnici

  • Hranu distribuira konobarica (distributer) zajedno s odjelnom medicinskom sestrom u skladu s razmjerenim zahtjevima. Prije posluživanja hrane odjenuli su ogrtače s oznakom "za raspodjelu hrane", temeljito oprali ruke.
  • Medicinske sestre zauzete čišćenjem prostorija ne smiju hraniti pacijente.
  • Teško bolesne bolesnike mora hraniti medicinska sestra. Hranjenje se provodi unutar odjela, uz bolesnikov krevet. Hranu za takve bolesnike dostavlja na odjel konobarica na posebnom stolu na kotačima. Prljavo posuđe i ostaci hrane odmah nakon hranjenja iznose se iz odjela u ormar za pranje.
  • Pacijenti kojima je dodijeljen opći režim jedu u blagovaonici. Svi bi pacijenti trebali oprati ruke prije jela, a to nadgleda medicinska sestra..

Nadamo se da će čitatelji nakon čitanja članka u glavi dobiti sliku o tome što je terapijska prehrana, kako je organizirana i koja odgovornost leži na medicinskoj sestri..

Medicinske dijete br. 1-br. 15

Za mnoge bolesti prehrana je jedna od glavnih metoda liječenja, a za neke je jedina, na primjer, s pretilošću i blagim dijabetesom melitusom. U medicinskoj prehrani važno je ne samo pravilno odabrati proizvode, već i pravilno ih pripremiti. Važna je i temperatura hrane, vrijeme i učestalost unosa. Poremećaji prehrane mogu dovesti do pogoršanja bolesti. Na primjer, kod dijabetes melitusa to može uzrokovati povišenje šećera u krvi, pojačanu žeđ, suha usta; kod hipertenzivnih bolesnika uporaba slane hrane može dovesti do povišenja krvnog tlaka.

U medicinskim i sanatorijskim ustanovama koristi se numerirani sustav prehrane, od kojih mnogi postoje u nekoliko verzija. Nakon prolaska pogoršanja bolesti, pacijent mora nastaviti slijediti opća načela prehrane. Prije svega, ovo se odnosi na hranu koju treba isključiti iz prehrane, ali mogu se koristiti i druge metode kuhanja. Bilo koja, uključujući medicinske dijete br. 1-br. 15, potpuno isključuje alkohol. Ako jedna osoba ima dvije bolesti koje zahtijevaju posebnu prehranu, mora slijediti principe obje prehrane..

Medicinske dijete. Pravilna prehrana za bolesti

Medicinske dijete (stolovi za liječenje)

Dijeta je jedna od važnih metoda liječenja mnogih bolesti, a kod takvih kao što je blagi dijabetes melitus, prehrana je jedina. U medicinskoj prehrani nije važan samo točan odabir proizvoda, već i poštivanje kulinarske tehnologije obrade, temperatura hrane koju pacijent konzumira, učestalost i vrijeme obroka.

Pogoršanja mnogih bolesti povezana su s različitim prehrambenim poremećajima: poremećaji prehrane kod dijabetes melitusa dovode do naglog povećanja šećera u krvi, suhoće u ustima, povećane žeđi i napreduje masna infiltracija jetre i gušterače; kronični pankreatitis nakon jedenja masne kisele pavlake, palačinki, alkoholnih pića, pržene hrane; porast krvnog tlaka u bolesnika s hipertenzijom primjećuje se kada jedu slanu hranu, liječenje propisano za to nije vrlo učinkovito.

U svim medicinskim i profilaktičkim i lječilišnim ustanovama koristi se numerirani sustav prehrane. Mnogi od njih imaju nekoliko mogućnosti, na primjer: N 1a, 16, N 7a, 76, 7b, 7d. Budući da se ove dijete nalaze u bolnicama i sanatorijima, upoznajemo vas s njima, zadržavajući brojeve koji označavaju bolesti zbog kojih su propisane.

Ako je pogoršanje bolesti prošlo, a pacijent se vratio aktivnom načinu života, opća načela prehrane ne bi se trebala mijenjati: prije svega, to se tiče proizvoda koji su isključeni iz prehrane, ali možete proširiti metode kulinarske obrade (varivo, peći nakon ključanja), uključiti povrće iz domaćih konzervi. Nedostatak vitamina može se nadoknaditi gotovim farmaceutskim oblicima (heksavit, dekamevit, gentavit, itd.), Odvarom šipka, pšeničnih mekinja. Alkoholna pića zabranjena su u svim dijetama, au pojedinačnim slučajevima pitanje upotrebe uzima liječnik koji dolazi..

Kada jedan pacijent kombinira dvije bolesti koje zahtijevaju dijetalnu prehranu, prehrana se propisuje u skladu s načelima obje prehrane. Dakle, s pogoršanjem peptičnog ulkusa u bolesnika s dijabetesom melitusom, propisana je dijeta N1, ali s izuzetkom sve hrane kontraindicirane kod dijabetes melitusa.

Dijeta, prehrambene preporuke

  • Što će pomoći učinkovitom mršavljenju - kako ljudi s prekomjernom težinom shvaćaju svoj problem, integrirani pristup mršavljenju i upotreba kapsula za mršavljenje
  • Zašto osobi s dijabetesom treba celer - vrsta celera, zašto je celer toliko koristan za dijabetičare kad je kontraindiciran
  • Vitamin K1 - ljekoviti vitamin za starost - što je vitamin K i gdje se nalazi, koje su njegove zdravstvene prednosti, koliko vitamina jesti dnevno
  • Dijeta ne pomaže? Psihoterapija koja će vam pomoći! - kada i zašto trebate pomoć psihoterapeuta koji mršavi, je li moguće promijeniti ponašanje u prehrani, motivaciju
  • Prehrana bez životinjskih proteina - normalna ili neispravna - zašto su nam potrebni proteini, koja je njihova uloga, biljni i životinjski proteini, što prijeti nedostatku životinjskih proteina u prehrani
  • Kalorije i gubitak kilograma: računati ili ne računati - kako brojati kalorije, zašto su moguće pogreške u izračunu, koliki je glikemijski indeks, točan omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata
  • Kako prevladati višak mršavosti i udebljati se bez štete po zdravlje - dijetalne preporuke za debljanje, vježbanje i dnevni režim
  • Što se ne smije raditi nakon jela, kako ne bi štetilo zdravlju - što se ne smije raditi nakon glavnog punopravnog obroka, kako ne bi naškodilo našem zdravlju
  • Što jesti za mršavljenje? Proizvodi - sagorijevači masti - zašto tijelo sagorijeva masnoće, kako mu pomoći - proizvodi - sagorijevači masti
  • Svinjska mast, maslac, pomfrit i drugi zdravi proizvodi - o prednostima svinjske masti, maslaca, pomfrita, sira, masne ribe za ljudsko zdravlje
  • Slatko ili gadno? Većina nezdravih slastica - slatkiši koji ubijaju, zdrava slatka alternativa
  • Jabuke od raka, brokula od dijabetesa - čuda od voća i povrća - koje će voće i povrće smanjiti rizik od raka i drugih opasnih bolesti
  • Kako se riješiti "prazničnih kilograma" - savjetuju znanstvenici - koji su sokovi dobri za mršavljenje, jabučni ocat kao sredstvo za mršavljenje, učinak alkohola
  • Vitamini - panaceja ili reklamna bajka? - jesu li vitamini u obliku tableta korisni za zdravlje, ono što se danas smatra vitaminima
  • Umjetno meso identično prirodnom - kada će se takvo meso pojaviti u prodaji, prednosti i nedostaci mesa
  • Prednosti dodataka prehrani Fitomax
  • Prehrana prema sustavu od 5 elemenata (kineska dijeta Wu-Xing) - načela tradicionalne kineske medicine u pogledu zdrave prehrane prema sustavu od pet elemenata. Pet okusa i pet toplinskih svojstava proizvoda, njihov izbor i kombinacija
  • Osnove prehrane - osnovne prehrambene teorije, koncept odvojene prehrane, japanska doktrina makrobiotike, vegetarijanci i sirovci, teorija odgovarajuće prehrambene specifičnosti, zdravstveni sustav Niche, teorija pažljivog prehranjevanja, preduvjeti za razvoj prehrambene znanosti
  • Kako odabrati pravu prehranu - osnovna pravila za organiziranje uravnotežene prehrane, prehrane i gubitka kilograma
  • Univerzalna prehrana kada popuštanje pogoršanja kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta
  • Kronični kolecistitis, prehrana, nutricionistički savjeti - uzroci nastanka, nutricionistički savjeti, kuhanje
  • Dijeta prema Montignacu. Što je bit prehrane Montignac?
  • Dijetalna hrana, koliko za doručak, ručak i večeru. Kompatibilnost hrane - što jesti za što, koliko jesti za doručak, ručak, večeru, kompatibilnost hrane, prehrambene navike za prehladu
  • Dijetalna prehrana, mikro i makronutrijenti u hrani, kako se pravilno hraniti. Izračun kalorija za svaki dan - mikro i makronutrijenti u hrani, kako pravilno jesti, dnevne potrebe za raznim tvarima, koju hranu kada jesti, sadržaj kalorija u hrani
  • BAA - što je to? - što je to, razlika između dodataka prehrani iz hrane, od aditiva u hrani, uporaba dodataka prehrani
  • Što trebate znati o uravnoteženoj prehrani - što je to, osnovni principi, kako odabrati proizvode
  • Stvarni problem prekomjerne tjelesne težine - uzroci prekomjerne tjelesne težine i pretilosti, kada postoji predispozicija, zašto se osoba nakon dijete još više deblja, koja je opasnost od takvih periodičnih dijeta kako bi smršavjela
  • Prehrana za smanjenje apetita - preporuke dijetetičara o tome kako prevladati apetit, prehrambene preporuke
  • Blagodati sokova od povrća - sok od rajčice, mrkve, cikle, kupusa, lubenice, sokova od bundeve, kako su korisni, kako kuhati
  • Mitovi o prehrani - mnoge zablude i stereotipi koji se smatraju važnima i korisnima u dijetama, zašto su duge, stroge dijete, brzo mršavljenje itd. Štetni.
  • 7 vrsta hrane koje doprinose vašoj pretilosti - koje su glavne vrste hrane koje doprinose debljanju
  • 8 osnovnih vitamina za jačanje i poboljšanje rasta kose - koji su vitamini potrebni za zdravu kosu, gdje se nalaze
  • Po čemu se najučinkovitije dijete razlikuju? - koji su opći principi najučinkovitije dijete
  • Dijetalna hrana. Tablica za izračunavanje vaše normalne težine, tablica kalorija hrane - preporuke, primjene, tablice pomoću kojih možete izračunati svoju normalnu težinu, dnevni udio kalorija u hrani, a na temelju tih podataka i sami sastaviti jelovnik
  • Dijeta za obnavljanje mikroflore - popis dopuštenih i zabranjenih namirnica
  • Mediteranska prehrana - što je uključeno u prehranu, blagodati pridržavanja mediteranske prehrane, prevencija bolesti i smanjena smrtnost od prehrane
  • Dijeta s niskim udjelom masti, Atkinsova dijeta - komentari stručnjaka o učinkovitosti prehrane

Zašto se akne pojavljuju na leđima i kada vrijedi kontaktirati liječnika s ovim problemom?

Stolovi za liječenje (dijete) br. 1-15 prema Pevzneru: stolovi s hranom i prehrana

Stolovi za liječenje (dijeta) Pevznera sustav su dijeta koje je stvorio profesor M.I. Pevzner, jedan od utemeljitelja dijetetike i gastroenterologije u SSSR-u. Sustav se široko koristi u složenom liječenju bolesti pacijenata u bolnicama i sanatorijima. Tablice su također savjetodavne za pacijente kada su izvan bolnica.

Pevznerov sustav prehrane uključuje 15 tablica liječenja koje odgovaraju određenim skupinama bolesti. Neke su tablice kategorizirane prema slovnim oznakama. Kategorije terapijske prehrane koreliraju sa fazom ili razdobljem patološkog procesa: pogoršanje (visina) bolesti → pogoršanje pogoršanja → oporavak.

Indikacije za imenovanje tablica liječenja:

  • Dijeta br. 1, 1a, 1b - čir na želucu i dvanaesniku;
  • Dijeta br. 2 - atrofični gastritis, kolitis;
  • Dijeta broj 3 - zatvor;
  • Dijeta br. 4, 4a, 4b, 4c - bolest crijeva s proljevom;
  • Dijeta br. 5, 5a - bolesti bilijarnog trakta i jetre;
  • Dijeta br. 6 - urolitijaza, giht;
  • Dijeta br. 7, 7a, 7b, 7c, 7d - kronični i akutni nefritis, kronično zatajenje bubrega;
  • Dijeta # 8 - pretilost;
  • Dijeta br. 9 - dijabetes melitus;
  • Dijeta br. 10 - bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • Dijeta br. 11 - tuberkuloza;
  • Dijeta br. 12 - bolesti živčanog sustava;
  • Dijeta br. 13 - akutne zarazne bolesti;
  • Dijeta br. 14 - bolest bubrega s prolazom kamenja iz fosfata;
  • Dijeta broj 15 - bolesti koje ne zahtijevaju posebne dijete.

Tablica broj 1

Indikacije:

  • peptični čir na želucu i dvanaesniku u fazi pogoršanja i nestabilne remisije;
  • akutni gastritis;
  • kronični gastritis s normalnom i visokom kiselošću u fazi blagog pogoršanja;
  • gastroezofagealna refluksna bolest.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: najmanje 2-3 mjeseca

Proizvodi:

Riba

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaBijeli pšenični kruh, jučer, sušen

Suhi suhi keks

Crni kruh

Proizvodi od maslaca od brašna

Prvi obrokJuhe od ribanih žitarica, krumpira i povrća (osim kupusa)

Mliječne juhe s vermicelli, rezancima, rižom, grizom

Juhe od mesa i ribe

Brew od povrća i gljiva

MesoNemasno meso (govedina, teletina, piletina, puretina, kunić) bez tetiva i masti u kuhanom i parnom obliku, pire

Nemasno i nemasno meso u komadu

Slab žele

Sorte ribe s niskim udjelom masti (štuka, bakalar, srebrni oslić, navaga, ledena riba itd.) U kuhanom obliku ili u komadu

Riba od želea

Žitarice i žitariceRazne žitarice u obliku kaše, pire krumpira, suflea, pudinga, kuhane u vodi i kuhane na pari.

Kuhani vermičeli, domaći rezanci, sitno sjeckana tjestenina

Proso

Mahunarke (grašak, grah, grah, leća)

MliječniPunomasno i kondenzirano mlijeko

Nekiseli ribani svježi sir

Skuta

Povrće i zeljeBilo povrće (osim zabranjenog) u kuhano pire obliku

Bijeli i crveni kupus

Češnjak, luk

VoćeZrelo i slatko voće i bobičasto voće (svježe i kuhano)

Kiseli, želei, moussevi, kompoti od svježeg i sušenog voća

Kisele sorte bobica i voća
SlatkišiMed, šećer, džem
PićaUvarak od šipka

Kakao s mlijekom

Čaj s mlijekom ili vrhnjem

Slatki sokovi od voća i bobičastog voća

Gazirana pića

Alkohol

JajaKajgana

Jaja u jelima

Sirova jaja
Umaci i začiniUmaci od mlijeka, kiselo vrhnje (s juhom od žitarica i mlijekom) bez umaka od brašna, voćni umaciLjuti začini

Marinade

Masti i uljaNeslani maslac

Suncokretovo i maslinovo ulje

Vatrostalne masti

Margarin

GrickaliceBlago naribani sir

Sitno nasjeckana šunka s malo masnoće

Kavijar

Pržena jela

Gljive

Značajke napajanja:

Hrana se poslužuje u polutekućem ili želeu toplo, mesna jela i krumpir bez prženja. Ograničite sadržaj kuhinjske soli.

Tablica broj 1a

Izmjena glavnog stola uz strogo poštedu želučane sluznice, čime se osigurava unos hrane u tekućem, kašastom i želeu sličnom obliku.

Indikacije:

  • čir na želucu i dvanaesniku (ozbiljno pogoršanje);
  • pogoršanje kroničnog gastritisa sa sindromom jake boli;
  • stanje nakon gastrointestinalnog krvarenja (nakon stroge nježne dijete).

Prehrana: 5-6 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko dana

Preporučeno: mlijeko, sluzave mliječne juhe od žitarica s maslacem; tekuća kaša, pire, mlijeko; meko kuhana jaja ili omleti na pari; parni sufle od nemasnih sorti ribe, mesa; neslani maslac ili maslinovo ulje, vrhnje; žele od bobičastog voća, voćni (nekiseli) i mliječni žele, mrkva, voćni sokovi, odvar šipka, slabi čaj s mlijekom.

Sol je ograničena na 5-8 g, tekućina na 1,5 litre. Uz to su propisani vitamini A, C, skupina B.

Tablica broj 1b

Propisan je za glatki prijelaz sa stroge nježne na osnovnu prehranu.

Indikacije:

  • subakutna faza peptičnog ulkusa i pogoršanje gastritisa.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko dana

Značajke hrane i proizvoda:

Hrana se kuha u pire obliku, dodaje se 75-100 g dvopeka od bijelog kruha najvišeg stupnja, meso i riba u obliku kotleta, okruglica, polpeta. Češće daju pire mliječnu kašu. Mliječne juhe, žitarice.

Tablica broj 2

Indikacije:

  • kronični gastritis s niskom kiselošću;
  • atrofični gastritis;
  • kronični kolitis bez pogoršanja.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: dugo

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaJučerašnji bijeli i sivi pšenični kruh

Suhi suhi keks

Nekuhana pečena roba

Svježi pšenični kruh

Peciva i lisnato tijesto

Prvi obrokJuhe na bazi nemasnih mesnih i ribljih bujona s ribanim žitaricama, rezancima, povrćemMliječne juhe

Okroshka

Mesna jelaNemasno meso (govedina, teletina, piletina, puretina, kunić) mljeveno pečeno i prženo bez pohanja, kuhano

Kuhana piletina bez kože

Masno i nemasno meso

Koža ptica

RibaVrste nemasnih vrsta ribe: štuka, bakalar, srebrni oslić, navaga, ledena riba

Kuhana riba ili pržena

Lagano slana haringa (jednom tjedno)

Slana, dimljena, masna riba

Riblje konzerve

Žitarice i žitariceKašice od različitih žitarica (osim zabranjenih)

Sitno nasjeckana tjestenina, rezanci

Proso kaša, biserni ječam, kukuruz, ječam

Mahunarke

MliječniMlijeko uz čaj ili kao dio jela

Sireno mlijeko

Punomasno mlijeko
Povrće i zeljePire od povrća

Kuhana cvjetača

Tikvice, dinstana buča

Salate od rajčice

Rano sitno nasjeckani kopar, peršin

Rotkvica

Kiseli kupus

VoćeKiseli, kompoti, želei, mousse od slatkih bobica i voćaSirovo voće, posebno s tvrdom kožom i sjemenkama (crveni ribiz, maline, ogrozd, grožđe)

Suho voće (datulje)

SlatkišiŠećer, dušo
PićaČaj

Kakao s mlijekom

Juha od šipka i pšeničnih mekinja

Slatki sokovi od voća i bobičastog voća pomiješani s vodom

Gazirana pića

Kvas

JajaMeko kuhana jaja, omletTvrdo kuhana jaja
Umaci i začiniUmaci od mesa, ribe, kiselog vrhnjaLjuti začini i začinsko bilje, marinade
Masti i uljaMaslac

Rafinirano biljno ulje

Topljeni maslac

GrickaliceNamočena haringa

Blago naribani sir

Nemasna šunka

Značajke napajanja:

Dopuštena su kuhana, dinstana, pečena jela s različitim stupnjevima mljevenja. Dozvoljeno je prženje jela bez stvaranja grube kore (nemojte panirati u mrvicama). Hrana bogata vlaknima i dijetalna vlakna poslužuju se pasirana. Teško probavljiva hrana, kao i hrana koja iritira sluznicu probavnog trakta, isključena je pretjerano hladna i vruća hrana.

Tablica broj 3

Indikacije:

  • kronične bolesti i funkcionalni poremećaji crijeva, popraćeni zatvorom.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: neograničeno

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaPšenični kruh, žito jučer

Suhi suhi keks

Svježi pšenični kruh

Svježa pečena roba

Peciva i lisnato tijesto

Prvi obrokJuhe na bazi nemasnih mesnih i ribljih bujona, juhe od povrćaLjigave juhe
MesoNemasno meso: govedina, teletina, piletina, puretina, zec,

Mliječne kobasice

Patka, guska, masno meso

Dimljeno meso

RibaVrste nemasnih vrsta ribe: štuka, bakalar, smuđ

Plodovi mora

Slana, dimljena, masna riba

Kavijar

Žitarice i žitariceHeljdina, proso, pšenica, ječmena krupicaRižina krupica, griz

Mahunarke

MliječniPunomasno mlijeko

Fermentirani mliječni napitci (kefir, jogurt)

Svježi sir, pudingi od skute, tepsije, lijene knedle,

Blagi sir, kiselo vrhnje u maloj količini

Povrće i zeljeKrumpir - ograničeno

Salata od lišća

Rotkvica

VoćeSvježe zrele sorte voća i bobica,

Suho voće (smokve, suhe šljive)

Borovnica

Sviba

SlatkišiMarmelada, sljez, sljez, džem, med, džem, sljez, karamelaPecivo s vrhnjem i šlagom
PićaZeleni čaj

Slatki sokovi od voća i povrća

Pjenušava mineralna voda

Kissel

Jaki crni čaj

Kakao

JajaMeko kuhana jaja, proteinski omlet na pariTvrdo kuhana jaja
Umaci i začiniLjuti začini, marinade,

Pikantni i masni umaci

Masti i uljaMaslac

Biljno ulje

OstaloGljive

Značajke napajanja:

Hrana se priprema uglavnom nemljevena, kuhana u vodi ili kuhana na pari, pečena. Povrće i voće jede se sirovo ili kuhano. Dijeta uključuje hladna prva jela i slatka jela, pića.

Tablica broj 4

  • akutna i pogoršanja kroničnih crijevnih bolesti praćenih proljevom (proljev)

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko dana

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaVrhunski dvopek od bijelog pšeničnog kruha, ne prženi, tanko narezanProizvodi od peciva

Crni kruh

Prvi obrokLjigave juhe na bezmasnoj mesnoj ili ribljoj juhi ili na povrtnoj juhi s dobro prokuhanim žitaricama, rezancima, rezancima, sitno nasjeckanim povrćem uz dodatak kuhanog na pari ili kuhanim mesom ili ribljim okruglicama, polpetama, pahuljicama, kuhanim i pire mesom.Juhe od mesa i ribe

Meso i ribaGovedina, teletina, perad ili svježa riba nemasnih sorti u obliku kotleta na pari, okruglica, polpeta, sufle

Masno meso i riba

Konzervirana hrana

Žitarice i žitaricePire kaša u vodi ili u mesnoj juhi bez masnoće od riže, zobenih pahuljica, heljde, griza i ostalih žitaricaPšenična kaša, biserni ječam

Mahunarke

MliječniSvježi kalcinirani svježi sir, pireMlijeko
Povrće i zeljeSvježe povrće, začinsko bilje
VoćePire od jabuka bez kože,

Žele, žele od borovnica, drijena, ptičje trešnje, dunja, kruška

Bilo kakvo sirovo voće i bobice
SlatkišiŠećer je ograničenBilo koji
PićaJaki čaj s limunom i šećerom

Sokovi od crnog ribiza, borovnice pola-napola s vodom

Uvarak od suhog crnog ribiza, borovnice, ptičje trešnje

Gazirana pića

JajaDo 1-2 dnevno. Mekano kuhani omlet na pari i u jelima
Umaci i začiniSol ograničenaBilo koji
Masti i uljaMaslac
GrickaliceBilo koji

Značajke napajanja:

Mehanički, kemijski i toplinski iritanti gastrointestinalnog trakta su oštro ograničeni. Proizvodi i jela koja potiču izlučivanje probavnog sustava, fermentaciju i truljenje u crijevima su isključeni. Posuđe je tekuće, polutekuće, pasirano, kuhano u vodi ili na pari. Izuzeta su vrlo topla i hladna jela.

Tablica broj 4a

Indikacije:

  • kolitis s prevladavanjem procesa fermentacije.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko dana

Sastav je isti kao u prehrani broj 4, ali hrana bogata ugljikohidratima (žitarice, kruh, šećer) oštro je ograničena, a sadržaj proteina povećava se zbog mesnih jela, pire od svježeg sira.

Tablica broj 4b

Indikacije:

  • kronični kolitis u stadiju slabljenja bolesti.

Prehrana: 4-6 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: od 1-2 mjeseca do nekoliko godina

Značajke prehrane:

Za razliku od glavne varijante prehrane, grickalice su dopuštene (blagi sir, liječnička kobasica, pašteta, teletina, natopljena haringa, žele meso, žele jezik) i umaci (na mesu, povrću i ribi slabe juhe s koprom, lišćem peršina, mliječni bešamel umak s dodatkom mogu se koristiti malo vrhnja, voćni umaci, cimet).

Sva jela - kuhana ili na pari, pasirana, ljigava, poslužuju se topla.

Tablica br. 4c

Indikacije:

  • akutne crijevne bolesti tijekom razdoblja oporavka kao prijelaz na uravnoteženu prehranu;
  • kronične bolesti crijeva tijekom razdoblja slabljenja pogoršanja;
  • kronične bolesti crijeva bez pogoršanja s popratnim lezijama drugih probavnih organa.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko mjeseci

Značajke napajanja:

Ova je dijeta propisana kako bi se osigurala odgovarajuća prehrana u slučaju poremećaja rada crijeva kako bi se obnovila funkcija ostalih probavnih organa. Dijeta je fiziološki cjelovita s ograničenim unosom soli i blagim povećanjem proteinske hrane. Isključuje proizvode koji pojačavaju procese truljenja i fermentacije u crijevima, aktiviraju njegovo lučenje, kao i lučenje gušterače i želuca. Trebate kuhati na pari, nasjeckati ili peći ili kuhati.

Tablica broj 5

Indikacije:

  • kronični hepatitis s benignim i progresivnim tijekom;
  • ciroza jetre bez pogoršanja;
  • kronični kolecistitis;
  • kolelitijaza;
  • akutni hepatitis i kolecistitis tijekom razdoblja oporavka;
  • druge bolesti praćene oštećenim radom jetre i žučnih puteva.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: neograničeno

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaJučerašnji kruh, bijeli, sivi, nekuhani kolačići i lepinje,

Pite s jabukama, džemom

Crni kruh (pojedinačno)

Svježi kruh,

Lisnato i pecivo, pržene pite

Prvi obrokPovrće, žitarice na povrtnoj juhi,

Mljekara s tjesteninom, voće,

Vegetarijanski boršč i juha od kupusa, cikla.

Juhe od mesa, ribe i gljiva,

Okroshka

Meso i ribaMeso i perad srednje masnoće

Govedina, zec, pilići, puretina, teletina - kuhana u komadu, pečena nakon kuhanja u komadu, mljeveni proizvodi na pari

Nemasna riba u komadu, u obliku polpeta, souffle

Jezik

Iznutrice

Pržena jela

Žitarice i žitariceBilo koja jela od različitih žitarica, posebno od heljde, zobenih pahuljica s dodatkom svježeg sira, ribanog sira

Pilaf s voćem ili mrkvom, tepsije od riže i mrkve, riža od jabuke itd..

Mahunarke
MliječniMlijeko u prirodnom obliku i u jelima,

Svježi nemasni svježi sir, jela na pari i pečena od njega, pasta od svježeg sira,

Blago naribani sir

Kiselo vrhnje kao začin za jela

Povrće i zeljeRazna jela i prilozi od sirovog, kuhanog i pečenog povrća

Salate od svježeg povrća, vinaigrette (bez luka),

Nekiseli kiseli kupus,

Povrće i prilozi,

Zeleni grašak u juhama

Peršin, kopar, celer

Repa

Kiselo povrće

VoćeZrele slatke bobice i mekano voće u prirodnom obliku i pečene

Pire od voća i bobica, žele, mousse, žele, džemovi

Voćne salate

SlatkišiŠećer, med, sljezČokolada, proizvodi od vrhnja, sladoled
PićaSokovi od voća, bobica, povrća, kompoti, dekocije šipka
JajaOmlet na pari proteinaŽumanjke
Umaci i začiniUmaci s juhom od povrća i žitarica, mlijeko
Masti i uljaMaslac i biljne masti
OstaloDoktorska kobasica, mliječne kobasiceDimljeno meso

Većina kobasica

Značajke napajanja:

Jela se uglavnom kuhaju ili peku nakon prethodnog kuhanja. Hrana se priprema uglavnom nemljevena. Brašno i povrće za dresing se ne prži, već suši.

Tablica broj 5a

Indikacije:

  • akutni hepatitis i kolecistitis;
  • pogoršanje kroničnog hepatitisa, holecistitisa, ciroze jetre.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko dana

Prehrambene značajke: hrana je ista kao u prehrani broj 5, ali trebali biste jesti više hrane koja sadrži proteine, ograničiti hranu koja sadrži masti i ugljikohidrate; jela koja pospješuju procese fermentacije i truljenja u crijevima, snažni stimulansi lučenja žuči i tvari koje iritiraju jetru.

Jela se kuhaju kuhana, pasiraju, poslužuju topla. Dopuštena su zasebna jela od pečenog mesa i ribe, prethodno kuhana, bez kore.

Tablica broj 6

Indikacije:

  • giht;
  • urolitijaza s uratnim kamenjem.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: dugo

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaPšenični i raženi kruh, od brašna 1. i 2. razreda.

Razna pečena roba, uključujući onu s uključenim mljevenim mekinjama

Pečenje

Puffs

Prvi obrokVegetarijansko: borš, juha od kupusa, povrće, krumpir, s dodatkom žitarica, hladno (okroshka, cikla), mliječni proizvodi, voće.Juhe od mesa, ribe i gljiva, od kiselice, špinata, mahunarki
Meso i ribaNisko masne vrste i sorte mesa i ribe u kuhanom obliku.Jetra, bubrezi, jezik, mozak, meso mladih životinja i ptica

Konzervirano meso i riba, kavijar

Žitarice i žitariceBilo koji obrokMahunarke
MliječniMlijeko

Svježi sir i jela od njega,

Sir

Slani sirevi
Povrće i zeljeU povećanim količinama, sirovo i u bilo kojem kuhanju.

Jela od krumpira.

Ograničeno soljeno i kiselo

Gljive

Svježe mahunarke, špinat, kiselica, rabarbara

Kupus

VoćeU povećanoj količini voća i bobičastog voća, svježe i s bilo kojom kulinarskom obradom.

Suho voće

Sl

Brusnica

SlatkišiMarmelada, sljez, bez čokolade, džem, med, beze

Mliječne kreme i žele

Čokolada
PićaČaj s limunom, mlijeko

Slaba kava s mlijekom

Sokovi od voća, bobica i povrća, voćni napitci, voda sa sokovima

Juhe od šipka, pšeničnih mekinja, sušenog voća

Kakao

Jaki čaj i kava

Jaja1 jaje dnevno u bilo kojem kuhanju
Umaci i začiniS povrtnom juhom, rajčicom, vrhnjem, mlijekom.

Limunska kiselina, vanilin, cimet, lovorov list.

Kopar, peršin.

Umaci s mesom, ribom, bujonima od gljiva,

Papar, senf, hren

Masti i uljaKremasta, ghee i biljna ulja

Ograničena svinjska mast

Govedina, janjeća mast, ulja za kuhanje
OstaloSalate od svježeg i ukiseljenog povrća, od voća

Biljni kavijar, tikva, patlidžan

Slani zalogaji,

Riblja ikra

Značajke napajanja:

Kulinarska obrada je uobičajena, isključujući obvezno kuhanje mesa, peradi i ribe. Uobičajena temperatura hrane.

Tablica broj 7

Indikacije:

  • akutni nefritis u fazi oporavka;
  • kronični nefritis bez pogoršanja;
  • nefropatija trudnica i druge bolesti koje zahtijevaju prehranu bez soli.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: dugo

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaKruh bez proteina

Bijeli kruh od pšeničnih mekinja bez soli

Palačinke, palačinke s kvascem i bez soli

Prvi obrokVegetarijanska s povrćem, sa sagom bez soli
MesoNemasna govedina, teletina, zec, piletina, puretina kuhana ili pečena, lagano pržena nakon ključanja, u komadu ili u nasjeckanom obliku (goveđi stroganov, parni kotleti, polpete, polpeta)
RibaRiba s niskim udjelom masti (štuka, srebrni oslić, navaga, bakalar, štuka, šaran), kuhana u komadu, nasjeckana, bezvodna nakon vrenja
Žitarice i žitariceŽitarice i tjestenina su ograničeni

Sago

MliječniPrirodno mlijeko, pića s mliječnom kiselinom, svježi sir i jela od skute u ograničenim količinama
Povrće i zeljeKrumpir

Kopar

VoćeBilo koje voće i bobičasto voće, posebno lubenica, dinja

Pire, žele, mousse na škrob

SlatkišiŠećer, med, džem, džemovi
PićaSlatki čaj, juha od šipka

Sokovi od voća i bobica pomiješani s vodom

Alkohol
JajaProteinski omlet, jaja u jelima, ne više od 1 kom dnevno
Umaci i začiniUmaci od mliječnih proizvoda, rajčica, proteina

Marinada od povrća s rajčicom

Umaci na bazi mesa, gljiva, ribljih bujona
Masti i uljaSve osim vatrostalnihVatrostalne masti
OstaloBlagi sir

Vinaigreta

Dimljeni proizvodi i kiseli krastavci

Konzervirana hrana

Prehrambene značajke: dijeta je cjelovita, praktički se ne razlikuje od prehrane zdrave osobe Pacijentima se savjetuje da ne zloupotrebljavaju proteinske proizvode (do 0,8-0,9 g / kg) i donekle ograničavaju sol (7-8 g / dan).

Tablica broj 7a

Indikacije:

  • akutni i kronični nefritis u akutnoj fazi;
  • terminalno kronično zatajenje bubrega.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko dana

Prehrambene značajke: izmjena glavne prehrane s potpunim izuzećem soli, oštrim ograničenjem tekućine i proteina.

Tablica broj 7b

Indikacije:

  • razdoblje oporavka nakon akutne upale bubrega;
  • Kronično zatajenje bubrega.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: od nekoliko dana do nekoliko mjeseci

Prehrambene značajke: izmjena glavne prehrane s ograničenjem soli i proteina, prijelazna je s broja 7a na broj 7

Tablice br. 7v i br. 7g

Propisano osobama s teškim nefrotskim sindromom i onima koji su na hemodijalizi.

Oni su modifikacija osnovne prehrane s povećanim udjelom proteina.

Tablica broj 8

Indikacije:

  • pretilost kao osnovna bolest ili istodobno s drugim bolestima za koje nije potrebna posebna dijeta.

Prehrana: 5-6 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: dugo

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaRaženi i pšenični kruh od integralnog brašna oko 100 g dnevno

Proteini i bjelančevinasti kruh

Biskvit

Maslac tijesto

Prvi obrokJuha od kupusa, boršč, juhe od povrća, juha od cikleMljekara, krumpir, žitarice, mahunarke, s tjesteninom
MesoNemasna govedina, teletina, zec, piletina, kuhana svinjetina, goveđe kobasiceMasno meso
RibaRibe sorti s niskim udjelom masti, kuhane, aspik

Dagnje

Masna riba
Žitarice i žitariceRahla kaša od heljde, bisernog ječma, ječmene krupice u kombinaciji s povrćemTjestenina

Mahunarke

MliječniPića s mliječnom kiselinom s niskim udjelom masti (kefir, jogurt, acidofilno mlijeko)

Nemasni svježi sir i jela od njega

Sladoled

Krema

Povrće i zeljeBilo povrće i začinsko bilje sa sirom i kuhano

Krumpir ograničen

VoćePrirodno, pečeno slatko-kiselo voće i bobice

Kompoti, žele bez šećera

Slatke sorte voća i bobica

Grožđice, suhe šljive

SlatkišiŠećer

Bilo koji slatkiš

PićaČaj

Sokovi od povrća

Slatki sokovi i kompoti
JajaTvrdo kuhana

Omlet

Umaci i začiniMasne začine

Majoneza

Masti i uljaBiljno ulje

Maslac ograničen

Vatrostalne masti

Mast

OstaloSalate od povrća, lignje, riba, meso bez majoneze s biljnim uljem, vinaigrette

Značajke napajanja:

Smanjivanje kalorijskog sadržaja u prehrani zbog ugljikohidrata, posebno lako probavljivih. i, u manjoj mjeri, masti (uglavnom životinje) s normalnim sadržajem proteina. Ograničenje slobodnih tekućina, natrijevog klorida i hrane i obroka koji stimuliraju apetit. Povećani sadržaj vlakana. Jela se kuhaju kuhana, dinstana, pečena. Upotrijebite zamjenu šećera za slatku hranu i piće.

Tablica broj 9

Indikacije:

  • blagi do umjereni dijabetes melitus;
  • uspostavljanje tolerancije na ugljikohidrate;
  • odabir doza inzulina ili drugih lijekova.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: ponekad i doživotno

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaCrni kruh od brašna 2. razreda,

Pečenje sa zaslađivačima

Proizvodi od tijesta i lisnatog tijesta

Kolači

Prvi obrokJuhe od raznog povrća, juha od kupusa, boršč, juha od cikle, okroshka od mesa i povrća, juhe u slaboj juhi ili u vodi s dozvoljenim žitaricama, krumpirom, polpetamaMasne i jake juhe
MesoNizomasne sorte govedine, teletine, svinjetine, janjetine, zeca, piletine, puretine

Goveđe kobasice, mliječne kobasice, dijetalne kobasice

Dimljeno meso

RibaRiba s malo masnoće

Žitarice i žitariceŽitarice su ograničene, unutar normalnog raspona ugljikohidrata

Kaša od heljde, ječma, zobenih pahuljica, bisernog ječma, pšenične krupice,

Griz i žitarice od riže
MliječniKefir, mlijeko, acidofilus

Svježi sir 9%, svježi sir bez masti i jela od njega

Blagi i nemasni sir

Malo kiselog vrhnja u jelima

Povrće i zeljeKrumpir unutar raspona ugljikohidrata

Kupus, patlidžani, krastavci, paprika, grah, repa, rotkvica, tikvice, cvjetača, zelena salata, špinat, bundeva - bez ograničenja

Zeleni grašak, cikla, mrkva - ograničeno

VoćeVoće i bobice su kisele i slatko-kisele u bilo kojem obliku

Nezaslađeni kompot, žele, pečene jabuke

Grožđe

Banane

SlatkišiŠećer

Sladoled

PićaČaj, kava s mlijekom, juha od šipka, a ne slatki kompot, sokovi od povrćaLimunada

Slatki sokovi

JajaJaja 1-2 kom. dnevno, kuhano ili u obrocima
Umaci i začiniUmaci s niskim udjelom masti na povrtnim juhama, slabi umaci s malo masnoće

Lovorov list

Masti i uljaNeslani maslac

Biljna ulja u jelima

OstaloVinaigrette

Kavijar od povrća, tikva

Salate od liganja

Goveđi žele s malo masnoće

Prehrambene značajke: jela se poslužuju kuhana, pečena, na pari, pržena - ograničeno.

Tablica broj 10

Indikacije:

  • ateroskleroza s oštećenjem žila srca, mozga ili drugih organa, visokim kolesterolom u krvi;
  • srčana ishemija;
  • arterijska hipertenzija na pozadini ateroskleroze.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: dugo

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaPšenični kruh od brašna 1.-2. Razreda, oljušteni raženi kruh, žito

Suhi suhi keks

Pečenje bez soli s svježim sirom, ribom, mesom, dodavanjem mljevenih pšeničnih mekinja, sojinog brašna

Proizvodi od tijesta i lisnatog tijesta
Prvi obrokPovrće (juha od kupusa, borš, cikla), vegetarijansko s krumpirom i žitaricama, voće, mliječni proizvodiMeso, riba, juhe od gljiva,

Od mahunarki

MesoRazne vrste mesa i peradi nemasnih sorti, kuhano i pečeno, narezano i nasjeckano.Patka, guska, jetra, bubrezi, mozak, kobasice, dimljeno meso, konzervirana hrana
RibaTipovi s malo masnoće, kuhani, pečeni, narezani i nasjeckani.

Jela od morskih plodova (kapice, školjke, alge itd.).

Masna riba

Slana i dimljena riba, konzervirana hrana, kavijar

Žitarice i žitariceHeljda, zobena kaša, proso, ječam itd. - mrvičaste žitarice, tepsije.

Riža, griz, tjestenina - ograničeno

MliječniMlijeko s niskim udjelom masti i pića od kiselog mlijeka,

Nemasni svježi sir, jela od njega,

Nemasni, blago slani sir;

Slani i masni sir, masno vrhnje, kiselo vrhnje i svježi sir
Povrće i zeljeSve osim zabranjenogRotkvica, rotkvica, kiselica, špinat, gljive
VoćeSirovo voće i bobice, suho voće, kompoti, želei, moussei, sambuca (na poluslatkoj osnovi ili na bazi ksilitola).Grožđe, grožđice
SlatkišiŠećer, med, džem - ograničenoČokolada, proizvodi od vrhnja, sladoled
PićaSlab čaj s limunom, mlijeko; slaba prirodna kava

Sokovi od povrća, voća, bobičastog voća Juha od šipka i pšeničnih mekinja

Jaki čaj i kava, kakao
JajaProteinski omleti; meko kuhana jaja - do 3 komada tjedno.
žumanjci - ograničeni
Umaci i začiniNa povrtnoj juhi, začinjenoj preljevima od kiselog vrhnja, mliječnih proizvoda, rajčica, voća i bobica

Vanilin, cimet, limunska kiselina. Ograničeno - majoneza, hren

Meso, riba, umaci od gljiva, papar, senf
Masti i uljaMaslac i biljna uljaŽivotinjske masti i masti za kuhanje
OstaloNamočena haringa

Posna šunka

Masna, začinjena i slana hrana, kavijar

Tablica broj 11

Indikacije:

  • tuberkuloza pluća, kostiju, limfnih čvorova, zglobova s ​​blagim pogoršanjem ili slabljenjem, sa smanjenom tjelesnom težinom;
  • iscrpljenost nakon zaraznih bolesti, operacija, trauma.

Prehrana: 4-5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: 1-2 mjeseca ili više

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaPšenični i raženi kruh

Razni proizvodi od brašna (pite, kolačići, keksi, lepinje)

Prvi obrokBilo koji
MesoNemasno meso u bilo kojem kuhanju

Kobasice, šunka, kobasice

Konzervirana hrana

RibaBilo koja riba

Kavijar, konzervirana hrana

Žitarice i žitariceBilo kakve žitarice

Mahunarke - dobro kuhane, pasirane

MliječniMlijeko, svježi sir, kefir, kiselo vrhnje, nemasni sir
Povrće i zeljeBilo koji, sirov ili kuhan
VoćeVećina voća i bobica
SlatkišiVećina slatke hrane, dušoTorte i kolači s puno vrhnja
PićaBilo koji
JajaU bilo kojoj pripremi
Umaci i začiniCrveno, meso, kiselo vrhnje, mlijeko i jaje.

Začini umjereno, ali u širokom rasponu.

Hren, senf, kečap

Pikantni i masni umaci

Masti i uljaBiljni maslac, ghee, maslac, mekani (rasuti) margarin, majonezaJanjetina, govedina, masti za kuhanje

Čvrsti margarini

Značajke napajanja:

Dijeta se odlikuje visokom energetskom vrijednošću s visokim sadržajem bjelančevina, minerala i vitamina.

Tablica broj 12

Indikacije:

  • funkcionalne bolesti živčanog sustava.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: 2-3 mjeseca

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaDijetalni kruh, jučerašnji ili sušeni

Nekuhani biskvit i keksi

Prvi obrokPovrće (juha od kupusa, borš, cikla), vegetarijansko s krumpirom i žitaricama, voće, mliječni proizvodiMeso, riba, juhe od gljiva
MesoKuhano nemasno meso (teletina, govedina, zec, puretina)

Jetra

Masno meso
RibaNisko masnoće (smuđ, štuka, bakalar)

Plodovi mora

Žitarice i žitariceBilo kakve žitarice

Mahunarke

MliječniMlijeko, svježi sir, kefir, kiselo vrhnje, nemasni sir
Povrće i zeljeSve osim zabranjenogKiselac, rotkvica, češnjak i luk, rotkvica
VoćeSuho voće i svježe voće
SlatkišiDušo, slatkiši bez čokoladeČokolada u bilo kojem obliku
PićaBiljni čajevi, uvarak od šipka, sokovi od voća i povrćaJaki crni čaj, kava, kakao

Alkohol

JajaSamo meko kuhano, ne više od dva na dan
Umaci i začiniRajčica, luk (od kuhanog luka), kiselo vrhnje, na povrtnim juhamaLjuti umaci, senf, hren, papar
Masti i uljaMaslac od povrća, gheeŽivotinjske masti

Mast

OstaloMasna, začinjena i pržena hrana

Dimljeno meso

Značajke napajanja:

Preporučljivo je češće koristiti jezik, jetru, mahunarke, mliječne proizvode. Jela se poslužuju u bilo kojem obliku, osim prženih.

Tablica broj 13

Indikacije:

  • akutne zarazne bolesti.

Prehrana: 5-6 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: nekoliko dana

Proizvodi:

Ostale masti

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaPšenični kruh od brašna najvišeg i prvog stupnja, sušeni

Suhi suhi keks

Biskvit

Raž i bilo koji svježi kruh, peciva

Prvi obrokSlabe mesne i riblje juhe bez masnoće s pahuljicama od jaja, okruglicama

Mesna juha od pirea

Ljigave juhe od žitarica s juhom; juhe u juhi ili povrtnoj juhi s kuhanim grizom, riža, zobene pahuljice, rezanci, dopušteno povrće u obliku pire krumpira

Masne juhe, juha od kupusa, boršč, juhe od graha, proso
MesoNemasno meso bez masti, fascija, tetiva, kože.

Sitno sjeckana, kuhana jela na pari

Sufle od kuhanog mesa i pire krumpir; kotleti, parne polpete

Masne sorte: patka, guska, janjetina, svinjetina.

Kobasice, konzervirana hrana

RibaMršave vrste bez kože

Kuhano, kuhajte na pari u obliku kotleta ili u komadu

Masna, slana, dimljena riba

Konzervirana hrana

Žitarice i žitariceGriz, mljevena heljda, riža, valjani zob u obliku pasiranih, kuhanih polutekućih i polu viskoznih žitarica u mlijeku ili juhi

Kuhana vermikela

Proso, biserni ječam, ječam, kukuruzni griz

Tjestenina

MliječniFermentirani mliječni napitci

Svježi svježi sir, pasta od skute, souffle, puding, kolači od sireva na pari,

Mlijeko, vrhnje u jelima

Punomasno mlijeko

Masna kisela pavlaka

Povrće i zeljeKrumpir, mrkva, repa, cvjetača u obliku pire krumpira, sufle, pudingi na pari.

Zrela rajčica

Bijeli kupus, rotkvica, rotkvica, luk, češnjak, krastavac, rutabaga, gljive
VoćeVrlo zrelo sirovo

Mekano voće i bobice su slatko i kiselo-slatko, često pasirano; pečene jabuke

Pire od suhog voća

Kiseli, moussi, pire od kompota, sambuca, žele

Mliječna krema i žele

Merengi, grude s želeom

Voće bogato vlaknima grube ljuske
SlatkišiMarmeladaČokolada, kolači

Preservi, džemovi

PićaČaj s limunom

Čaj i kava su slabi s mlijekom. Razrijeđeni sokovi od voća i bobica, povrća

Juha od divlje ruže i pšeničnih mekinja, voćni napitci

Kakao
JajaMeko kuhani, parni, proteinski omletTvrdo kuhana i pržena jaja
Umaci i začiniBijeli umak s mesnom juhom, povrtna juha

Mlijeko, kiselo vrhnje, vegetarijansko slatko i kiselo, lak

Osušeno brašno za umak

Pikantni, masni umaci

Masti i uljaMaslac

Rafinirano biljno ulje

OstaloMeso od želea, riba

Namočeni foršmak od haringe

Masni i začinjeni zalogaji, dimljeno meso, konzervirana hrana, salate od povrća

Tablica broj 14

Indikacije:

  • urolitijaza s fosfatnim kamenjem i alkalnim urinom.

Prehrana: 5 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: dugo

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaRazličite vrste
Prvi obrokNa slabom mesu, ribi, bujonima od gljiva sa žitaricama, rezancima, mahunarkamaMlijeka, povrće i voće
MesoRazličite vrsteDimljeno meso
RibaRazličite vrste

Riblje konzerve - ograničeno

Slana, dimljena riba
Žitarice i žitariceBilo koja vrsta kuhanja u vodi, mesu, povrtnoj juhi.Kaša s mlijekom
MliječniSamo malo kiselog vrhnja u jelimaMlijeko, fermentirani mliječni napitci, svježi sir, sir
Povrće i zeljeZeleni grašak, bundeva, gljiveOstalo povrće i krumpir
VoćeKisele sorte jabuka, brusnica, brusnica, kompoti, želei i žele od njih.Ostalo voće i bobičasto voće
SlatkišiŠećer, med, slatkiši, voćni ledSlatka jela s mlijekom
PićaSlab čaj i kava bez mlijeka. Juha od šipka, voćni napitci od brusnice ili brusniceSokovi od voća, bobica i povrća
JajaU raznim pripravcima i jelima 1 jaje dnevno
Umaci i začiniNe začinjeni umaci na mesu, ribi, bujonima od gljiva

Začini u vrlo ograničenim količinama

Ljuti umaci, senf, hren, papar
Masti i uljaKremasto, ghee i povrćeSvinjska mast, ulje za kuhanje
GrickaliceRazno meso, riba, plodovi mora

Namočena haringa, kavijar

Salate od povrća, vinaigrete, konzervirano povrće

Značajke napajanja:

Cjelovita prehrana ograničena na hranu bogatu kalcijem i alkalizirajuću.

Tablica broj 15

Tablica 15. naznačena je za bolesti kod kojih nema potrebe za terapijskom prehranom. Ova je dijeta fiziološki cjelovita, a isključuje začinjenu i neprobavljivu hranu. Dnevno biste trebali unositi 90 g proteina, 100 g masti i 400 g ugljikohidrata. Možete jesti gotovo sve proizvode, osim masne peradi i mesa, senfa, papra i vatrostalnih životinjskih masti.

Indikacije:

  • bolesti koje ne zahtijevaju posebnu prehranu

Prehrana: 4 puta dnevno

Razdoblje imenovanja: neograničeno

Proizvodi:

PreporučenoIsključiti
Kruh i pecivaPšenični i raženi kruh, proizvodi od brašna
Prvi obrokBoršč, juha od kupusa, cikla, kiseli krastavac; mliječni proizvodi

Juhe od povrća i žitarica s mesom, ribljom juhom, juhom od gljiva i povrća

Voće

Meso i ribaJela od mesa i ribe raznih kulinarskih pripravaka; kobasice, maramice, kuhane kobasiceMasno meso, patka, guska
Žitarice i žitariceBilo kakve žitarice

Mahunarke

MliječniBilo koji
Povrće, bilje, voćePovrće i voće, sirovo i nakon kuhanja

Zelje

SlatkišiBilo koji
PićaSokovi od voća i povrća, juha od šipka i pšeničnih mekinja

Čaj, kava, kakao

JajaKuhana jaja i u jelima
Umaci i začiniBilo koji ne-oštarPapar, senf
Masti i uljaMaslac, ghee, biljna ulja;

Margarini - ograničeni

Vatrostalne životinjske masti

Nastavljajući temu, svakako pročitajte:

Nažalost, ne možemo vam ponuditi odgovarajuće članke..